VULVOVAGINITIS

Se llama vulvovaginitis, a los diferentes grados de inflamación de la vulva, vagina y el tejido endocervical, se puede acompañar de secreción que puede ser una leucorrea o cambiar de aspecto según el germen que este comprometido con el proceso inflamatorio, prurito, escozor, ardor al orinar, dolor al coito.
La vulvovaginitis es muy frecuente como causa dec consulta ginecológica, dode mas del 25% de los casos es de origen infeccioso, como tricomonas, candidas, la vaginosis bacteriana, entre otras causas la enfermedades de transmisión sexual como micoplasma, clamidia, herpes, gonococo, VPH, las reacciones alergicas a sustancias quimicas, espumas, jabones, perfumes, lavados vaginales, traumaticas, cuerpos extraños, mala higiene, problemas hormonales como hipoestrogenismo, la menstruación.
La vulvovaginitis puede afectar a mujeres de cualquier edad desde la niñez hasta la postmenopausica. Las complicaciones van desde molestias persistentes, infecciones superficiales de la piel, complicaciones de la afección causal lo cual puede desencadenar partos prematuros, embarazos ectopicos, obstruccion de trompas, enfermedad inflamatoria pelvica.
La prevención esta dirigida al uso de condón, uso de ropa holgada, adecuadamente absorbente, buena higiene de la zona genital, enseñar a las niñas la forma adecuada de limpiar el área genitalal bañarse o ducharse, limpiarse correctamente con el papel higieneico de adelante hacia atrás, para evitar introducir bacterias del recto a la vagina, lavado de las manos despues de ir al baño.
El diagnostico esta dirigido por el médico segun los síntomas y la exploración física de la paciente, se podria usar cultivos vaginales, estudio microscopico de la secreción vaginal, otros estudios complementarios de acuerdo a la severidad de la enfermedad en cuanto al estudio de las complicaciones.
Para el tratamiento, hay diferentes opciones terapéuticas, tomando en cuenta siempre a la pareja y la individualidad de la misma.

SINDROME PREMENSTRUAL

E síndrome premenstrual (SPM) es una serie de síntomas relacionados con la menstruación que afectan a muchas mujeres; corresponde a la presencia mensual o c´clica de síntomas físicos y emocionalesque son de intensidad suficiente para interferir con algunos aspectos de la vida y que aparecen hasta 2 semanas antes de la menstruación, finalizando inmediatamente con el inicio del periodo menstrual. La causas del síndrome premenstrual no se han concluido; actualmente se describe relacionado con el papel de la genetica, como factor con la expresión de síntomas, se describen alteraciones en la frecuencia de secreción y duración de hormonas como la progesterona y luteinizante, y la vulnerabilidad a interacciones con otros sistemas hormonales. El diagnóstico del síndome premenstrual esta basado en recopilar una historia clínica basandose en los criterios del ACOG, descartando la presencia de otros trastornos anormales que pueden asociarse con el síndrome premenstrual; entre los síntomas se incluyen ansiedad, depresión, migraña, epilepsia, depresión posparto. El tratamiento puede ser no farmacológico como el cambio en el estilo de vida, modificaciones en la dieta, ejercicios anaerobicos, terapias conductuales, asi como tratamiento farmacológico entre los que se mencionan ansioliticos, hormonales, anticonceptivos entre otros. Es imperativo que consulte a su especialista en ginecologia para su valoración y orientación.