QUE SABES SOBRE OSTEOPENIA-OSTEOPOROSIS

EL hueso es un tejido vivo, que esta en estado de regeneración constante, al igual que otros órganos, contiene colágeno y minerales, siendo prominente el colágeno, el cual brinda flexibilidad al hueso, entre los minerales se menciona el calcio y el fosfato, ambos componentes como el colágeno y minerales deben estar en equilibrio, hay dos tipos de células oseas los osteoclastos responsables de remover el hueso viejo dejando cavidades ,conocido esto como resorción ósea, los osteoblastos se encargan de rellenar esas cavidades con colágeno y minerales, hecho conocido como formación ósea. La masa osea se alcanza a los 30 años de edad.

QUE ES OSTEOPENIA?

Existe disminución de la densidad ósea, no asociada con fractura del hueso, el diagnostico de osteopenia es un llamado de atención de que existe disminución de la densidad ósea que podría progresar a osteoporosis,
QUE ES LA OSTEOPOROSIS?

Es cuando la masa osea es pobre ( hueso poroso), y se deteriora la estructura del tejido óseo, convirtiendo al hueso en una estructura frágil aumentando el riesgo de fractura. Se conoce como enfermedad silenciosa.
Existe un aumento en la reasorsión osea, con escasa a ausente formación osea, al disminuir el colágeno y los minerales. Las zonas que con mayor frecuencia de fracturar son la muñeca, cadera y la columna vertebral. El 70 al 80% ocurre en mujeres, es menos frecuente en hombres, se podría explicar porque los hombres tienen huesos mas grandes tolerando la pérdida de mas ósea, la pérdida ósea comienza tardíamente por lo general y su progreso es lento.
LOS FACTORES DE RIESGO:

La edad avanzada, es más frecuente en mujeres por los cambios hormonales de estrógeno, la raza etnica , así los caucásicos y asiáticos presentan mayor frecuencia; hombres y mujeres delgados y con huesos pequeños; menopausia temprana; niveles bajos de testosterona; el estilo de vida como los fumadores, la ingesta insuficiente de calcio, poco o escaso ejercicio físico, padecimiento de enfermedades crónicas, HIV por aumento de interleukinas y factor de necrosis tumoral que aumentan la pérdida ósea, (en estudio).
La osteoporosis se diagnostica con las pruebas de densidad mineral ósea, pruebas indoloras y no invasivasy muy útiles para medir la fuerza ósea, existen pruebas centrales y periféricas.
En cuanto a la prevención y tratamiento de la osteoporosis:
Consumo de calcio y vitamina D, es importante en el mantenimiento de la salud ósea, se debe consumir desde los 30 años en adelante entre 100 y 1200 mgs diarios, ingerir almentos ricos en calcio como la leche, naranjas, brócoli, queso y el tofu ,entre otros alimentos.

La vitamina D ayuda a la absorción del calcio. El ejercicio físico es necesario para que los huesos sea mas fuertes y con mayor densidad.Se debe evitar el consumo de alcohol y el hábito tabaquero, cuidado con el consumo o uso de medicamentos como esteroides.
Hoy en día contamos con medicamentos que ayudan en disminuir la reabsorción ósea, otros que aumentan la formación osea. Para estos medicamentos te invito a que consultes tu medico , de esta manera se seleccionara el adecuado para ti conforme a tus necesidad.NUNCA DEBES AUTOMEDICARTE!

QUE ES PERIMENOPAUSIA Y MENOPAUSIA?

La Perimenopausia puede durar un lapso de 5 a 7 años, y algunas mujeres pueden embarazarse por ello deben podrían cuidarse con anticoncepción. muchas mujeres han comenzado la perimenopausia a los 50 años; los niveles cambiante hormonales causan cambios físicos y emocionales, se mencionan sangrado irregular, ausencia de algunos períodos, cambios del estado de ánimo, sofocos, problemas del sueño, dolor durante las relaciones sexuales.

La Menopausia; la ausencia de la menstruación durante un período mínimo de un año, los niveles hormonales ( estrógenos) bajan, no ocurriendo la ovulación por lo tanto no hay posibilidad de embarazarse. Durante esta fase la mujer está en mayor riesgo de disminuir la masa ósea, lo cual se manifiesta con fracturas, enfermedad conocida como osteoporosis, además de sequedad vaginal, y algunas refieren sofocos aún en este periodo.

Cuando hablamos de Perimenopausia y Menopausia, TENEMOS QUE MENCIONAR LA TERAPIA DE REMPLAZO HORMONAL (TRH), con la cual se trata de mejorar los niveles de hormonales como estrógenos y progesteronas en el organismo y con ello, mejoramos la sintomatología mencionada o evitamos el desencadenamiento precoz de enfermedades como la osteoporosis, cáncer colorrectal. La TRH, no esta indicada a toda paciente, es necesario una evaluación de la paciente, tomando en cuenta antecedentes de cáncer de mama, enfermedades vasculares, si es fumadora entre otras.
Recomiendo no automedicarse, al compararse con algún familar o amiga que este recibiendo TRH, asista y consulte con su médico ginecólogo, porque hay que individualizar a cada mujer.

BUSCANDO DE DIOS

Hola amigos , hoy te invito a que te levantes y endeches, porque DIOS esta sobre ti con alegría, ¨Sofonías3,17¨, y levantes alabanza y adoración a Dios nuestro creador con corazón sincero, porque el nos creó , bendiciéndonos aún antes de nuestro nacimiento en lugares celestiales, Efesios 1¨, y por su gracia estamos aquí, solo debes sentirte y vivir con plena convicción y fe como hija o hijo de nuestro creador, sabes Jesuscristo vino a darnos vida y vida en abundancia ¨Juan 10,10¨, por ello adórale por su grandeza, magnificencia, y humíllate y dobla rodilla ante el en plena oración, renunciando a tu propio yo, vanagloria, a tus fuerzas, a tu Voluntad y dejando que nuestro Señor y Padre haga su voluntad y cumpla su propósito en ti, como dice el libro de Gálatas 2,20, crucifica tu cuerpo y no vivas tu , más Cristo viva en tí. Dios te bendiga y te invito a declarar a Jesús como tu Señor y Salvador en tu vida Romanos 10,9.

HISTEROSCOPIA OFICINAL

La Histeroscopia es una técnica de Diagnóstico y tratamiento ampliamente usada en las diferentes unidades de Ginecología, conciste en la colocación a través de vagina y canal endocervical del cuello uterino hasta entrar en la cavidad uterina de un histeroscopio con diferentes camisas , sin el uso de especulo vaginal, de allí el nombre de vaginoscopia e histeroscopia, por medio de este procedimiento podemos visualizar vagina, canal endocervical y endometrio, diagnosticando el origen del sangrado Uterino anormal, amenorrea ( falta de menstruación) de diferentes orígenes entre ellos el cancer endometrial al dirigir la biopsia de endometrio, estudio de fertilidad, evaluación y pronóstico previos a cirugía compleja ( ablación de endometrio, tabiques, sinequias), resección de pólipos, resección o vaporización de miomas submucosos, seguimiento de mola hidatiforme post vaciamiento, localización y extracción de cuerpos extraños, cateterización tubaria.
El uso de la Histeroscopia de consultorio ofrece una serie de ventajas para el estudio del sangrado uterino postmenopausico, permite explorar el 100% de la cavidad endometrial, se práctica la biopsia dirigida a las lesiones focales, no requiriendo de anestesia, hospitalización, ni examenes complementarios previos, permitiendo la orientación diagnóstica inmediata, según autores como el Dr Arias, Loffer; Bettochi, reporta el 81.3% de normalidad y/o patología benigna, no siendo justificada el uso de curetaje o legrado ginecológico.
La Histeroscopia aclara un alto porcentaje de errores diagnósticos de la Histerosalpingografia, ocasionado por falla en la distensión, desprendimientos endometriales, es decir puede cubrir el 40% de error en la Histerosalpingografia.
Orienta y permite conocer el curso del canal endocervical facilitando la inseminación o la transferencia de embriones.
Podemos concluir: La Histeroscopia se debe hacer en el consultorio pudiendo diagnosticar y resolver un alto porcentaje de las indicaciones quirúrgicas y , además nos ayuda planificar cuándo y cómo se resolverá en quirófano cuando la enfermedad lo amerite.

CANCER DEL CUELLO UTERINO

Los tumores del tracto genital femenino, representan a nivel mundial una quinta parte de los tumores de la mujer, siendo el cáncer de cervix el más frecuente, seguido del cáncer de ovario, de endometrio y el de vulva-vagina.
A nivel mundial, el cáncer del cuello uterino es el segundo cáncer ginecológico en frecuencia y el tercero que cusa más mortalidad.
Existe una incidencia máxima entre los 50-55 años. El 90% acontece en la edad entre los 35-65 años.
Entre los factores de riesgo: su inicio es gradual, los precursores pueden existir durante años en una fase reversible de enfermedad; El bajo nivel socio-económico; Inicio precoz de las relaciones sexuales; Promiscuidad; No utilización de métodos anticonceptivos de barrera como en condón; Comportamiento de la pareja masculina; Tabaco; HIV; Virus Herpes; Virus papiloma humano (serotipos 16,18,45,31) explican casi el 80% de los casos como agente causal.
De allí la importancia de la detección temprana de las lesiones preinvasoras del cuello uterino ( Neoplasia Intraepitelial Cervical " NIC"); Las lesiones cervicales son asintomáticas, en fases iniciales se DIAGNOSTICAN POR CITOLOGIA (PAP): Método de uso rutinario en el consultorio, no doloroso que se aplica a todas las mujeres que son o han sido sexualmente activas, o que han cumplido 18 años de edad, es de realización anual, según describe la American College of Obstetricians and Ginecologists y la American Cancer Society.
COLPOSCOPIA: Método de diagnóstico que nos permite visualizar el cervix y las lesiones exo y endofíticas, tomando muestras de tejido a través de la biopsia dirigida para el estudio histopatológico.
De esta manera podemos determinar la presencia de enfermedad y decidir el tratamiento y conducta a seguir desde un control ambulatorio hasta la histerectomia, radioterapia, todo dependiendo del estadio clinico FIGO.
Exhorto a toda mujer sin distingo de edad que acuda a su ginecólogo y se realice su chequeo anual, a través de Citologia, Colposcopia, Biopsia dirigida.
ASISTE A TU MEDICO GINECOLOGO. REALIZA TU CHEQUEO ANUAL.

QUE ES LAPAROSCOPIA GINECOLOGICA?

Conocida como Laparoscopia ginecológica exploratoria, consiste en una serie de procedimientos en los que se emplea cámara para examinar, diagnosticar y tratar los órganos reproductivos femeninos.
Este procedimiento esta indicado para: Diagnóstico de Endometriosis, Recolectar óvulos para fecundación in vitro, Extirpar un Embarazo ectópico, realizar histerectomia( extirpación del utero), ooforectomia (extirpación de ovarios), Ligadura de trompas.
COMO SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO: Se realiza en el Hospital, bajo anestesia general. se colocan 2 0 3 sondas a través de insiciones muy pequeñas de 3 a 10 mm en la pared abdominal, por medio de las cuales se aplica dióxido de carbono para elevar la pared abdominal, creando un espacio en el cual trabaja el cirujano, luego se inserta el laparoscopio para examinar los órganos de la pelvis y abdomen, en las otras troqueres se pueden pasar instrumentos necesarios para la intervención , éstas 2 0 3 insiciones al retirar los instrumentos se cierran con suturas y se cubren con vendaje.
El paciente, para éste examen, debe estar en ayunas de 8 horas , lo que puede facilitar y evitar complicaciones transoperatoria y una mejor recuperación en el post- operatorio.
En el post operatorio algunos pacientes pueden referir dolor en el área de las heridas el cual sede con un analgésico, puediendo referir dolor de hombro por algunos días, lo cual se explica por la irritación al diafragma que ocasiona el dióxido de carbono utilizado, aumento en la necesidad de orinar, por la presión sobre la vejiga.
Se describe que la recuperación del paciente y su incorporación a las actividades cotidianas en más rápida a la cirugía abierta.
El criterio para realizar la intervención por medio de este procedimiento debe ser conversado con el médico tratante.

BUSQUEDA DE CONOCIMIENTO

Hola mis amigos, hoy antes de iniciar temas médicos, quiero invitarte a leer estas lineas, que es un mensaje de Dios para ti, porque él te Ama y tiene un Plan maraviloso para tu vida, y es DARTE VIDA EN ABUNDANCIA; "el ladrón no viene sino para hurtar, matar y destruir; Yo he venido para que tengan vida, y para que la tengan en abundancia" (Juan 10:10), con éstas palabras Jesucristo nos dice que le busquemos, para poder tener vida en abundancia y en ésa promesa está la salvación eterna, pero allí también incluye nuestra sanidad del cuerpo, de él no son las enfermedades porque él nos promete en Jeremias 33:6 "He aquí que yo les traeré sanidad y medicina; y los curaré, y les revelaré abundancia de paz y de verdad". Amigo lector(a), te invito a que le busques porque él te ama, Juan 3:16 dice "Porque de tal manera amó Dios al mundo, que ha dado a su hijo unigénito, para que todo aquel que en él cree, no se pierda más tenga vida eterna ". Jesucristo nos dice en Juan 14:6 "Yo soy el camino, y la verdad, y la vida; nadie viene al Padre sino por mí". Solo tienes que decirle con todo tu corazón y mente, señor Jesús te recibo en mi corazón como mi Salvador y Señor (Romanos 10:9)